近日,2025年《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》正式對(duì)外公布,此次國(guó)家基本醫(yī)保目錄調(diào)整新增114種藥品,同時(shí)調(diào)出了29種藥品。此前有報(bào)道稱,仁會(huì)生物的GLP-1藥物貝那魯肽(商品名:誼生泰,以下簡(jiǎn)稱“降糖版貝那魯肽”)被調(diào)出。
對(duì)于“被調(diào)出”的說(shuō)法,仁會(huì)生物12月12日向澎湃新聞?dòng)浾弑硎?,這是基于公司整體戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃、商業(yè)化布局以及綜合成本考量等多重因素,經(jīng)過(guò)審慎評(píng)估后,于2025年7月主動(dòng)向國(guó)家醫(yī)保局提交申請(qǐng)的結(jié)果。
仁會(huì)生物表示,衷心感謝國(guó)家醫(yī)保局對(duì)創(chuàng)新藥企及降糖版貝那魯肽的支持。此次調(diào)整是公司根據(jù)發(fā)展階段的主動(dòng)戰(zhàn)略選擇,短期內(nèi)公司希望通過(guò)聚焦生殖備孕減重這一細(xì)分領(lǐng)域,更精準(zhǔn)地服務(wù)有迫切需要的患者,創(chuàng)造社會(huì)效益的同時(shí),也實(shí)現(xiàn)公司資源的優(yōu)化配置與可持續(xù)發(fā)展。
降糖版貝那魯肽是仁會(huì)生物自主研發(fā)的中國(guó)糖尿病領(lǐng)域第一個(gè)創(chuàng)新生物藥,于2016年12月獲批上市,用于二型糖尿病治療;2020年通過(guò)談判被納入2020版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄,協(xié)議期至2022年12月31日;此后成功續(xù)約2022版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄,并對(duì)醫(yī)保支付范圍進(jìn)行了調(diào)整,即從原本的“限二甲雙胍等口服降糖藥或胰島素控制效果不佳的BMI≥25的患者,首次處方時(shí)需由二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)??漆t(yī)師開(kāi)具處方”調(diào)整為“限2型糖尿病”。2024年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作中再次續(xù)約成功,進(jìn)入2024年版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄,協(xié)議期兩年,自2025年1月1日實(shí)施至2026年12月31日。
為何在協(xié)議期內(nèi)就主動(dòng)選擇退出醫(yī)保目錄?按照仁會(huì)生物的說(shuō)法,雖然在2020年底成功納入國(guó)家醫(yī)保目錄,但自2021年起方開(kāi)始執(zhí)行醫(yī)保價(jià)格進(jìn)行銷售,客觀上已錯(cuò)過(guò)了創(chuàng)新藥上市后市場(chǎng)開(kāi)拓的黃金窗口期。公司作為一家規(guī)模尚在發(fā)展中的創(chuàng)新藥企,資源相對(duì)有限,隨著公司減重產(chǎn)品上市,面臨著在糖尿病和減重兩個(gè)不同患者群體的市場(chǎng)中同時(shí)投入的壓力,經(jīng)過(guò)權(quán)衡決定更聚焦地配置資源。
仁會(huì)生物表示,由于降糖版貝那魯肽在糖尿病的治療上有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì),公司仍在開(kāi)展后續(xù)的臨床研究,積累更多臨床證據(jù),期望在不久的將來(lái)能夠以全新的面貌回歸。
上述減重產(chǎn)品是指貝那魯肽注射液(商品名:菲塑美,以下簡(jiǎn)稱“減重版貝那魯肽”),該產(chǎn)品于2023年7月獲批用于成年人的體重管理,是國(guó)內(nèi)首款獲批減重適應(yīng)癥的原創(chuàng)新藥,也是全球唯一一款全人源氨基酸序列的GLP-1類藥物。按照藥品說(shuō)明書,仁會(huì)生物的減重版貝那魯肽需要每天三針,便利性不及諾和諾德的司美格魯肽、禮來(lái)的替爾泊肽等周制劑。
對(duì)此,仁會(huì)生物在目標(biāo)人群上打出了差異化。仁會(huì)生物向澎湃新聞?dòng)浾咄嘎叮緵Q定把握國(guó)家“體重管理年”的政策導(dǎo)向與公眾健康需求,在減重市場(chǎng)深入開(kāi)拓,并選擇將“生殖備孕人群的體重管理”作為首要發(fā)力點(diǎn)。
2024年6月26日,國(guó)家衛(wèi)生健康委等16個(gè)部門聯(lián)合制定的《“體重管理年”活動(dòng)實(shí)施方案》中,特別提出加強(qiáng)孕產(chǎn)婦體重管理,提高生殖健康水平?!俺胤逝謬?yán)重影響女性生育力,國(guó)內(nèi)外指南共識(shí)強(qiáng)烈建議肥胖女性在備孕前減輕體重至適宜范圍(BMI≤23),以增加受孕概率?!比蕰?huì)生物表示,減重版貝那魯肽具有“生殖安全性高”的特點(diǎn),是唯一未在非臨床研究中發(fā)現(xiàn)生殖毒性的GLP-1類減重藥物,同時(shí)半衰期僅為11分鐘,起效快,消除快,能夠幫助患者更快進(jìn)入治療周期,縮短達(dá)妊娠時(shí)間(指從開(kāi)始嘗試懷孕到成功懷孕的時(shí)間),同時(shí)也可大力改善患者的代謝異常。
值得一提的是,目前司美格魯肽、替爾泊肽等GLP-1藥物均已進(jìn)入醫(yī)保目錄,但僅限于糖尿病適應(yīng)證,并不包括減重。此前,國(guó)家醫(yī)保局曾對(duì)外表示,減肥藥再“神”也不能進(jìn)醫(yī)保。
澎湃新聞?dòng)浾?李瀟瀟