“結(jié)果拿到了，確定要（給孩子）打生長激素了。有水劑的，還有粉劑的，（醫(yī)生）說的過了元旦，我們要打的針就要調(diào)價格了。如果不降價的話，打針費用4000元~5000元/月。過了元旦再來打，一個月費用只需約2000元。”日前，一位家長在社交平臺分享道。
近日，關(guān)于長效生長激素大幅減價的話題也在部分家長群內(nèi)被廣泛討論?！睹咳战?jīng)濟新聞》記者（以下簡稱“每經(jīng)記者”）了解到，這與近期“國談”落地，長效生長激素進入國家醫(yī)保目錄有很大關(guān)系。
12月7日，國家醫(yī)保局正式發(fā)布《國家基本醫(yī)療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄（2025年）》。目錄顯示，兩種長效生長激素產(chǎn)品被納入，并將于2026年1月1日起正式執(zhí)行，用于生長激素缺乏癥所致的兒童生長緩慢。
記者了解到，此次納入醫(yī)保的兩種國產(chǎn)長效生長激素制劑分別為特寶生物的怡培生長激素注射液（益佩生）和金賽藥業(yè)的金培生長激素注射液（金賽增）。其中，益佩生為治療用生物制品1類新藥，2025年上市。
相較于傳統(tǒng)短效生長激素，目前長效生長激素僅需每周1次給藥，全年可減少300余次注射，在給藥頻率、依從性和長期管理方面具有明顯優(yōu)勢。
價格方面，此前益佩生5毫克裝、金賽增9毫克裝的生長激素掛網(wǎng)價分別為1798元和3500元。而進入醫(yī)保目錄后，益佩生5毫克裝價格由1798元降低至853.2元，降價幅度約53%；金賽增雖也入選2025年版國家醫(yī)保藥品目錄，但企業(yè)決定暫不公布中選價。
不過，一名接近金賽藥業(yè)的人士在接受每經(jīng)記者采訪時表示，金賽增9毫克規(guī)格長效生長激素已進入最新版國家醫(yī)保目錄，價格從原價約3500元/支大幅降至約900元/支，降價幅度約75%，將顯著減輕患者家庭的治療負擔。
不過，上述人士告訴記者，因廠家還需與各省市醫(yī)保局進行價格談判和競價，該藥品降價后價格并非全國統(tǒng)一?！敖鹳愒霾⑽粗苯庸_進入醫(yī)保后的價格，但約900元/支的價格算是行業(yè)內(nèi)公開秘密?！?/p>
關(guān)于降價后的治療費用，記者以降價幅度更大的金賽增長效生長激素為例，測算了一個直觀案例：生長激素的使用劑量與患者體重、適應證直接相關(guān)，本次進醫(yī)保的適應證是生長激素缺乏癥，金賽增用于該病癥的起始治療劑量為0.2毫克/千克。以30千克的患兒為例，降價前一年治療費用約12萬元，降價后按900元/支計算，年費用僅需3萬元。
“也就是說，約900元/支的價格是所有患者都能享受的降價優(yōu)惠，但以符合生長激素缺乏癥適應證的測算患者為例，還可在3萬元年費用基礎(chǔ)上，按所在省市醫(yī)保報銷政策進一步報銷，最終年治療費用會低于3萬元。不過國家并未統(tǒng)一醫(yī)保報銷比例，具體報銷金額需以當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)的政策為準?！鄙鲜鼋咏鹳愃帢I(yè)的人士表示。
另一位家長也向記者分享了其因療效、價格等改變治療方案的過往經(jīng)歷。其孩子6歲時體重約30斤，曾使用長效水劑，每月費用近4000元，使用短效制劑也需2000多元，“后來體重增長了費用更貴，加上身高增長停滯，就換了粉劑劑型”。醫(yī)保降價后，這類家庭的治療費用壓力將得到實質(zhì)性緩解。
某三甲醫(yī)院主任醫(yī)師在接受每經(jīng)記者采訪時，也從臨床診療視角解讀了此次政策落地的影響與行業(yè)現(xiàn)狀?！敖祪r對患者來說，無疑是福音?！痹撫t(yī)生表示，不過生長激素的醫(yī)保報銷有明確限定，僅針對明確診斷為生長激素分泌不足的患者，“如果只是單純矮小想長高，并未確診該病癥，只能自費治療”。
市場普遍關(guān)注，大幅降價是否會引發(fā)銷售端劇烈波動。針對降價后的市場反應，一位長效生長激素廠商工作人員張慶（化名）向記者介紹，與普通消費品價格變動可能引發(fā)的囤貨潮不同，該藥品暫未出現(xiàn)大量囤貨或出貨波動的情況。一方面，因為它是嚴謹?shù)奶幏剿?，無法大量購買；另一方面，生長激素缺乏癥在矮小群體中的占比本身不高，客觀上也不會造成市場供需的大幅波動。
“金賽增長效生長激素已獲批生長激素缺乏癥、特發(fā)性矮?。↖SS）和特納綜合征（TS）3種適應證，同時也是全球范圍內(nèi)唯一獲批ISS和TS適應證的長效生長激素?！苯鹳愃帢I(yè)在接受記者采訪時表示，此次進國家醫(yī)保目錄的長效生長激素適應證僅生長激素缺乏癥，這是一種發(fā)病率很低的罕見病，發(fā)病率為1/10000~1/4000，于2023年9月18日被正式列入《第二批罕見病目錄》。
張慶在采訪中強調(diào)，此次降價讓國產(chǎn)長效生長激素的性價比大幅提升，此前市面上雖然產(chǎn)品效果好，但價格較高讓很多家庭難以負擔。降價后，能讓更多有需要的患者將其列入可選擇范圍。
“價格只是次要因素，有沒有患病、是否需要治療才是核心?！鄙鲜鋈揍t(yī)院醫(yī)生就其從業(yè)經(jīng)歷分析認為，家長不會輕易讓孩子注射這類藥物，核心顧慮是對孩子其他發(fā)育可能產(chǎn)生的影響。他進一步解釋，只有孩子身高接近對應年齡段低值，或存在明確病理需求時，家長才會考慮治療。
就此次納入醫(yī)保目錄和降價等情況，記者還嘗試聯(lián)系了特寶生物，但截至發(fā)稿未獲得有效回應。
對于治療時機，張慶表示，建議家長盡早關(guān)注孩子生長情況，治療費用與體重息息相關(guān)，孩子體重越輕，治療費用越少，盡早治療不僅效果更好，也能減輕家庭經(jīng)濟負擔。相反，若孩子體重偏高，治療費用會相對增加。
然而，記者在采訪中了解到，生長激素治療并非毫無門檻與風險。其屬于嚴格的處方藥，使用前需經(jīng)過全面醫(yī)學評估。另一位患兒家長馮超英（化名）向每經(jīng)記者分享了更為復雜的經(jīng)歷：“這個不是自己想打就打的，得結(jié)合醫(yī)生的評估和經(jīng)驗，有癌癥的不能打，家族有癌歷史的也不行，要查很多事項?！瘪T超英表示，她的孩子曾先后使用過不同廠家的短效和粉劑產(chǎn)品。在治療過程中，曾因調(diào)整劑量和頻次而出現(xiàn)輕微肝損傷，后立即停藥才恢復正常。
馮超英感慨道，其實能通過運動和飲食是最好的，不是迫不得已還是不要打。“但由于我們家孩子是無法分泌（生長激素），只有一半，這幾個月停止打針后，孩子身高也沒長過了，下個月復查準備再打。”
每經(jīng)記者在采訪中了解到，此次醫(yī)保準入背后，是國內(nèi)生長激素市場的快速發(fā)展與格局重塑。
據(jù)弗若斯特沙利文統(tǒng)計，中國生長激素市場規(guī)模由2018年的40億元迅速增至2022年的120億元，在全球市場中占比達34%，超過美國成為這一領(lǐng)域第一大用藥國。天境生物招股書引用的數(shù)據(jù)顯示，2018年至2030年，中國兒童生長激素缺乏癥治療市場規(guī)模將按照15.7%的年復合增長率遞增。
隨著企業(yè)研發(fā)推進，市場競爭方面，行業(yè)已從早期單一參與者發(fā)展為多方角逐的格局。目前，除了已上市的金賽藥業(yè)、特寶生物，還有多家企業(yè)布局長效生長激素研發(fā)管線，包括安科生物、維昇藥業(yè)、天境生物等。
目前，國內(nèi)獲批上市的生長激素以國產(chǎn)品牌為主，從藥效時長來看，以短效產(chǎn)品為主，長效產(chǎn)品數(shù)量較少。據(jù)悉，金賽藥業(yè)的金賽增于2014年作為全球首個長效生長激素獲批上市，其在院內(nèi)水針市場占比高達99%。直至2025年，特寶生物的長效生長激素益佩生獲批上市，使得國內(nèi)長效產(chǎn)品市場競爭加劇。
不僅如此，隨著國內(nèi)外企業(yè)產(chǎn)品不斷獲批，長效生長激素市場競爭將愈發(fā)激烈。12月25日，國家藥品監(jiān)督管理局正式批準了諾和諾德公司研發(fā)生產(chǎn)的長效生長激素（LAGH）注射液諾澤優(yōu)?（帕西生長激素）的上市申請，用于治療因內(nèi)源性生長激素分泌不足所致生長遲緩的2.5歲及以上兒童患者。本次獲批標志著諾澤優(yōu)?成為首個服務中國患兒的國際原研長效生長激素。
對于市場競爭加劇等問題，金賽藥業(yè)在接受每經(jīng)記者采訪時表示，公司正在經(jīng)歷多元化研發(fā)和創(chuàng)新的變化，金賽藥業(yè)以生長激素的積累為基礎(chǔ)，正在將技術(shù)快速拓展到其他危害兒童健康的重大疾病領(lǐng)域，在內(nèi)分泌代謝、性發(fā)育、過敏、呼吸問題等相關(guān)領(lǐng)域布局。