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山陽筑牢醫(yī)?;鸢踩谰€

2025-12-13 08:00:10

來源:商洛日報

  本報訊 (通訊員 張小華)連日來,山陽縣紀委監(jiān)委與縣醫(yī)保局等部門組成聯(lián)合工作組,深入多家醫(yī)保定點醫(yī)療機構,通過抽查單據(jù)、比對數(shù)據(jù)、智能審核等方式,對醫(yī)保基金使用與管理情況開展監(jiān)督檢查。
  醫(yī)保基金是百姓的“看病錢”。山陽縣紀委監(jiān)委部署開展醫(yī)?;鸸芾眍I域突出問題專項整治,立足職責定位、加強監(jiān)督執(zhí)紀,壓實行業(yè)主管部門責任,嚴肅查處醫(yī)?;鸸芾硎褂弥写嬖诘牟徽L和腐敗問題,推動筑牢醫(yī)保基金監(jiān)管堤壩。縣紀委監(jiān)委與縣醫(yī)保局建立協(xié)同配合機制,印發(fā)《山陽縣醫(yī)保基金管理突出問題專項整治工作具體措施》,責令全縣定點醫(yī)藥機構對2023年以來醫(yī)保基金使用情況開展自查自糾。截至目前,分類建立限期整改類醫(yī)?;鸸芾韺m椪螁栴}臺賬135條,全縣438家醫(yī)保定點醫(yī)療機構累計向市醫(yī)保經(jīng)辦處醫(yī)?;饘敉嘶剡`規(guī)使用醫(yī)保基金274.64萬元,暫停19家醫(yī)保定點醫(yī)療機構醫(yī)保服務協(xié)議。
  山陽縣紀委監(jiān)委緊盯醫(yī)保領域欺詐騙保、違規(guī)套保、失察失管等問題,通過聽取匯報、查閱資料、現(xiàn)場訪談、實地走訪等方式開展“嵌入式”監(jiān)督。同時持續(xù)加強與醫(yī)保、公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管等部門的溝通協(xié)作,定期梳理問題清單,共同商議解決醫(yī)?;鸨O(jiān)管領域重點難點問題,推動形成部門聯(lián)動、各負其責、齊抓共管的工作格局。截至目前,縣紀委監(jiān)委發(fā)現(xiàn)有效問題線索15件,立案12人,給予黨紀政務處分12人,3件違法線索已轉至縣公安、市場監(jiān)管等職能部門按照程序核查處置。

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