“護理員對我們服務得很周到，一來就忙個不停?！比缃?，家住陜西省漢中市漢臺區(qū)西翼安置小區(qū)的劉淑蓮，在護理員的照顧下，對日常生活的態(tài)度松弛了不少。

6年前的冬天，當時近80歲的劉淑蓮不小心摔斷了腿，比她年長的老伴馬福明又得了腦梗，失去了連貫語言表達的能力，行走也變得困難。過去老兩口彼此相伴的平靜生活被打破，“日常離不了人照顧”成為他倆需要面對的現(xiàn)實。

劉淑蓮告訴記者，兒子女兒在上班、照顧孩子的同時，還要兼顧照顧她和老伴，頗為辛勞。

劉淑蓮的老伴馬福明正在接受護理員的按摩照料。 人民網(wǎng)記者 黃盛攝

劉淑蓮感慨的背后，“一人失能，全家失衡”成為一些家庭的現(xiàn)狀。解決失能人員的長期護理保障問題，關乎民生底線，也關乎社會穩(wěn)定。

被稱為社保“第六險”的長護險成為解決這一難題的重要方式。國家醫(yī)保局會同相關部門在2016年、2020年先后組織兩批試點就長護險制度建設開展探索。劉淑蓮所在的漢中市，在2020年成為全國第二批試點城市，中國人壽壽險漢中分公司承擔政策宣傳、失能評估、機構監(jiān)管、費用審核、待遇支付等經(jīng)辦服務，建立起“多元籌資、多元照護、多元服務、以險帶產(chǎn)”的運行模式。

劉淑蓮和老伴被中國人壽壽險漢中分公司研發(fā)的“漢中智慧長護系統(tǒng)”評估為重度失能I級，并選擇了“居家自主+上門護理”相結合模式：專業(yè)機構人員上門照護，外加450元補貼。

“每月的補貼夠我倆買藥的錢了。”劉淑蓮說，每周固定三次，護理員準時上門服務，包括理發(fā)、刮胡子、洗頭、泡腳和按摩等，每次服務兩小時。

不僅劉淑蓮老兩口，長護險在十年試點中，累計惠及330多萬失能人員，為群眾減輕照護費用負擔超1000億元。其中，漢中市長護險建立起“個人+醫(yī)保+財政”三方共擔籌資模式，即個人繳費50元、醫(yī)?；饎澽D30元、財政補助20元。

今年3月，中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發(fā)《關于加快建立長期護理保險制度的意見》，明確要求用3年左右時間基本建立適應我國基本國情的長期護理保險制度。

陜西省醫(yī)保局待遇保障處處長余嵐表示，2026年到2028年將是陜西長護險從“一點突破”向“全省覆蓋”全面加速的關鍵期。目前各地市已開展人口年齡結構、失能狀況、護理產(chǎn)業(yè)發(fā)展等前期調研，實施方案已報國家備案?！按蟛糠值厥袝凑諊乙?，以先職工后居民的思路分批實施，三年內實現(xiàn)全覆蓋?！?/p>

作為經(jīng)辦方，保險機構是長護險制度精準落地、基金長期可持續(xù)運行的重要參與者。中國人壽壽險公司健康險部總經(jīng)理何永平表示，經(jīng)辦機構是長護險的“專業(yè)服務者”“市場補充者”“生態(tài)建設者”，可以在制度建設和數(shù)據(jù)賦能方面為長護險全面落地提供助力。

在何永平看來，對失能人員而言，長護險是“剛需”，專業(yè)護理提升生活質量；對失能家庭而言，長護險是“減負”，減輕經(jīng)濟與照護的雙重壓力；對相關產(chǎn)業(yè)而言，長護險則是“拉動”，帶動護理服務、康復輔具、智慧養(yǎng)老等上下游產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)同發(fā)展。

隨著長護險逐步走向全國，像劉淑蓮與馬福明夫婦這樣的失能人員，將在民生保障網(wǎng)中得到更多溫情照護。