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從“長痛”到“月結(jié)”:寧夏醫(yī)保基金直接結(jié)算讓藥企回款周期縮至18天

2026-04-24 16:26:25

來源:中國新聞網(wǎng)

  中新網(wǎng)銀川4月24日電 (記者 于晶)24日,記者從寧夏回族自治區(qū)醫(yī)療保障局獲悉,今年以來,寧夏持續(xù)提速推進(jìn)醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算新模式,打通回款“高速路”,有效暢通醫(yī)藥供貨企業(yè)資金周轉(zhuǎn)鏈條。

  長期以來,藥品和醫(yī)用耗材回款周期長、賬期不可控,給醫(yī)藥企業(yè)帶來較大資金壓力,也影響群眾用藥保障根基。為從源頭根治這一痛點,寧夏醫(yī)保局于今年1月出臺《自治區(qū)藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)?;鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算管理辦法(試行)》,在壓實醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購結(jié)算主體責(zé)任的基礎(chǔ)上,按照“先試點、后推廣”思路,分步對集采藥品、醫(yī)用耗材貨款實行醫(yī)?;鹬苯咏Y(jié)算。

  根據(jù)辦法,醫(yī)藥企業(yè)每月8日前發(fā)起結(jié)算申請,醫(yī)療機(jī)構(gòu)于15日前完成審核上報,次月第6個工作日完成統(tǒng)一對賬,第10個工作日生成支付單據(jù),每月20日前貨款便可由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直達(dá)企業(yè)賬戶。這一標(biāo)準(zhǔn)化、節(jié)點化的流程,大幅壓縮傳統(tǒng)冗長賬期,讓回款變得可預(yù)期、有規(guī)則。

  數(shù)字化平臺為高效回款提供有力支撐。寧夏依托醫(yī)保信息平臺招采子系統(tǒng),搭建了寧夏統(tǒng)一的直接結(jié)算模塊,實現(xiàn)結(jié)算申請、對賬、審核等全流程數(shù)字化辦理。

  目前,吳忠市鹽池縣首批試點已順利完成。兩家配送企業(yè)與4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過線上直接結(jié)算,22.4萬余元貨款從申請發(fā)起到全額到賬,全程僅用時18天,結(jié)算效率顯著提升。吳忠市其他各縣(區(qū))正加快推進(jìn)賬號注冊等前置工作,全力跟進(jìn)模式推廣。

  在提速增效的同時,寧夏同步織密醫(yī)保資金監(jiān)管防線。各市縣統(tǒng)一在職工基本醫(yī)保統(tǒng)籌賬戶支出戶下進(jìn)行分賬核算管理,通過簽訂委托書和支付合同,清晰劃定醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、供貨企業(yè)三方權(quán)責(zé)。市級財政部門根據(jù)醫(yī)保部門月度用款計劃嚴(yán)格審核、及時撥付,確保結(jié)算資金池穩(wěn)定充盈。

  按照全域試點推進(jìn)規(guī)劃,寧夏將于6月底前實現(xiàn)吳忠市全域試點落地,全面推進(jìn)集采中選藥品及部分耗材貨款線上直接結(jié)算。在總結(jié)試點經(jīng)驗、優(yōu)化系統(tǒng)流程后,力爭12月底前實現(xiàn)寧夏公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采中選藥品貨款線上直接結(jié)算全覆蓋,并逐步拓寬醫(yī)用耗材直接結(jié)算范圍。

  寧夏醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,醫(yī)保直接結(jié)算新模式既為醫(yī)藥企業(yè)松綁減負(fù)、緩解資金壓力,也持續(xù)優(yōu)化醫(yī)藥營商環(huán)境。隨著回款“高速路”貫通,企業(yè)減負(fù)、醫(yī)院增效、群眾受益的多贏格局正加速形成。(完)

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