人民網(wǎng)北京3月19日電 （記者趙竹青）記者從中國科學(xué)院獲悉，近日，中國科學(xué)院分子細(xì)胞科學(xué)卓越創(chuàng)新中心（生物化學(xué)與細(xì)胞生物學(xué)研究所）程新研究組聯(lián)合海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院（上海長征醫(yī)院）殷浩教授團(tuán)隊(duì)在線發(fā)表最新研究成果，在國際上首次分別利用自體與異體干細(xì)胞來源的再生胰島（E-islet）微創(chuàng)移植，實(shí)現(xiàn)了1型糖尿病患者的胰島功能重建與血糖自主調(diào)控。

這是世界范圍內(nèi)首次報(bào)道的分別利用干細(xì)胞來源的自體/異體再生胰島移植治療1型糖尿病的探索性臨床研究。相關(guān)論文發(fā)表于國際學(xué)術(shù)期刊《柳葉刀·糖尿病與內(nèi)分泌學(xué)》。

體外胰島再生，相當(dāng)于給患者“更換零件”。常規(guī)方法使用的原材料，是“多能干細(xì)胞”。它就像一棵樹的“樹根”，理論上可以發(fā)育成人體各種各樣的細(xì)胞類型，潛力巨大。但從樹根到開花結(jié)果，長成人體需要的胰島組織，中間要經(jīng)歷非常復(fù)雜的分支散葉的過程，步驟多，路線長，而且在體外很難精準(zhǔn)調(diào)控，生產(chǎn)出來的產(chǎn)品純度不夠高，還可能混入具有體內(nèi)增殖能力、未完全分化的細(xì)胞，帶來成瘤風(fēng)險(xiǎn)。

研究團(tuán)隊(duì)經(jīng)過二十多年的深入研究，另辟蹊徑，建立了一套全新的“基于內(nèi)胚層干細(xì)胞的技術(shù)體系”，不再從“樹根”出發(fā)，而是直接從“樹干”上的特定位置——“內(nèi)胚層干細(xì)胞”開始定向分化。這一新“起點(diǎn)”優(yōu)勢明顯：分化方向更明確，從初始階段就設(shè)置了導(dǎo)航路線，只朝胰腺、肝臟這類內(nèi)胚層來源的細(xì)胞前進(jìn)，不會偏航成其他類型的細(xì)胞；其次，分化步驟從十步精簡到兩步，生產(chǎn)周期從5-6周縮短為2周，流程簡化的同時(shí)大大提升了效率。最重要的是，這類內(nèi)胚層干細(xì)胞在體內(nèi)不會增殖，最大程度地降低了傳統(tǒng)方法可能帶來的體內(nèi)成瘤風(fēng)險(xiǎn)。

利用這項(xiàng)全球領(lǐng)先的體外定向分化技術(shù)，團(tuán)隊(duì)成功構(gòu)建了可用于治療胰島功能嚴(yán)重受損/衰竭型糖尿病的“再生胰島E-islet”?；颊咄ㄟ^肝門靜脈輸注，把這些再生胰島E-islet移植到體內(nèi)后，它們就能像正常胰島組織一樣，發(fā)揮調(diào)控血糖的功能。

目前，研究團(tuán)隊(duì)在三例1型糖尿病患者中，分別采用自體或異體內(nèi)胚層干細(xì)胞來源的再生胰島（E-islet）開展臨床研究，并在不同免疫抑制策略下評估療效與安全性，臨床數(shù)據(jù)令人振奮。

研究團(tuán)隊(duì)首次在國際上證明了，無論是自體還是異體來源的再生胰島移植，均可在1型糖尿病患者中實(shí)現(xiàn)胰島功能重建、血糖自主調(diào)控與外源胰島素脫離，從而長期改善患者的血糖水平、有效避免并發(fā)癥的發(fā)生與進(jìn)展。研究提示，該療法目前仍需聯(lián)合使用長期免疫抑制治療，用于克服1型糖尿病自身免疫復(fù)發(fā)等問題。