本報北京1月9日電 (記者孫秀艷)國家醫(yī)保局會同財政部1月9日發(fā)布《關(guān)于做好職工基本醫(yī)療保險個人賬戶跨省共濟工作的通知》,進一步優(yōu)化個人賬戶共濟政策,打破地域限制,強化家庭互助功能,將職工基本醫(yī)療保險個人賬戶共濟范圍從省內(nèi)拓展至全國。
通知明確,跨省共濟的適用對象范圍為職工基本醫(yī)療保險參保人的近親屬。共濟關(guān)系可由雙方自愿建立或解除,參保人醫(yī)保關(guān)系變動時該關(guān)系自動解除,且一人可與多人互建共濟關(guān)系。
共濟資金可用于支付被共濟人就醫(yī)購藥的個人負擔(dān)費用、居民醫(yī)保及長期護理保險個人繳費。在共濟額度內(nèi),共濟人不能再使用該額度的個人賬戶資金。關(guān)系解除后未使用額度返還共濟人賬戶。
國家醫(yī)保局相關(guān)負責(zé)人表示,中央相關(guān)文件提出要健全職工醫(yī)保個人賬戶的共濟使用功能。前期,國家醫(yī)保局指導(dǎo)各省開展職工基本醫(yī)療保險個人賬戶省內(nèi)共濟已彰顯成效,5年來累計共濟超7.8億人次,金額超1000億元。同時,指導(dǎo)試點省市探索開展跨省共濟,337個統(tǒng)籌地區(qū)開通醫(yī)保錢包并實現(xiàn)跨省共濟。通知進一步優(yōu)化跨省共濟政策,實現(xiàn)更大范圍的共濟,讓群眾更加高效、便捷地享受跨省共濟的改革紅利。
通知還對開展跨省共濟資金清算的管理等工作提出了要求。
《 人民日報 》( 2026年01月10日 02 版)