新華社洛杉磯8月15日電 美國(guó)心臟協(xié)會(huì)和美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)等機(jī)構(gòu)日前發(fā)布一份新的高血壓臨床實(shí)踐指南，這是美國(guó)自2017年以來首次更新高血壓指南。新指南建議針對(duì)臨界高血壓應(yīng)盡早干預(yù)和治療。
長(zhǎng)期以來，心血管疾病是全球首要死因。控制血壓有助于降低心血管疾病的發(fā)病和死亡風(fēng)險(xiǎn)，還可以降低罹患腎病、2型糖尿病和阿爾茨海默病等疾病的發(fā)病率。
美國(guó)近一半的成年人血壓高于正常水平。根據(jù)這份新指南，成年人的目標(biāo)血壓值沒有改變：正常血壓低于120/80毫米汞柱，正常高值為120-129/80毫米汞柱。如果血壓在130/80毫米汞柱或更高，就需要采取措施。
新指南說，如果收縮壓在130到139毫米汞柱之間，首先應(yīng)調(diào)整生活方式。3到6個(gè)月后，如果通過調(diào)整生活方式仍不能將血壓降至目標(biāo)范圍，那么就建議服用降壓藥物。這與2017年版指南的建議不同，之前的建議是收縮壓高于140毫米汞柱的成年人應(yīng)該調(diào)整生活方式，接受藥物治療。
根據(jù)新指南，生活方式調(diào)整應(yīng)包括保持或達(dá)到健康體重、遵循有益心臟健康的飲食方式、減少鈉攝入量、管理壓力、進(jìn)行適度的體育活動(dòng)以及進(jìn)行力量訓(xùn)練等抗阻運(yùn)動(dòng)、減少或戒掉酒精攝入等。
在飲酒方面，2017年版指南建議，如果選擇喝酒，則女性每天最多喝一杯，男性每天最多喝兩杯。新指南建議盡量減少酒精攝入，理想的選擇是戒酒。在飲食方面，新指南的建議沒有變化，要多吃水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品等，減少攝入的飽和脂肪及脂肪總量。鈉的攝入量應(yīng)少于每天2300毫克，理想攝入量是每天1500毫克。對(duì)于超重或肥胖的人，新指南建議至少減掉體重的5%。對(duì)于嚴(yán)重肥胖的人，新指南建議采用經(jīng)臨床證實(shí)的干預(yù)措施如飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)以及減肥藥等。
新指南已發(fā)表在《美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)雜志》上。