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老年肝性糖尿病的護(hù)理

2010-05-05 09:25:00

來(lái)源:網(wǎng)藥

  1 臨床資料

  本組25例,女性4例,男性21例。平均年齡為60±5歲。急性肝炎7例,肝切除術(shù)后12例,慢性肝炎6例。

  2 預(yù)見(jiàn)性護(hù)理

  2.1 消化吸收障礙的可能:肝病病人出現(xiàn)消化吸收障礙,是引起肝性糖尿病的一個(gè)重要因素。因此,要注意觀察病人是否有腹脹、便秘、惡心、嘔吐等癥狀,要注意飲食的調(diào)節(jié),適當(dāng)給予消化藥物治療,囑病人不要過(guò)度緊張,保持良好的心態(tài),盡量避免出現(xiàn)消化吸收障礙。

  2.2 體重改變的可能:體重的增減也是發(fā)現(xiàn)疾病的指征之一,要每周測(cè)1次體重并記錄,認(rèn)真觀察對(duì)比體重的變化。

  2.3 血糖不穩(wěn)定的可能:定期對(duì)空腹血糖及餐后2 h血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè),隨時(shí)調(diào)整飲食及降糖藥物的應(yīng)用,尤其是應(yīng)用胰島素劑量的準(zhǔn)確性,嚴(yán)格掌握用藥及用餐的時(shí)間,正確指導(dǎo)病人及家屬以取得配合,如果出現(xiàn)低血糖,可口服200 ml果汁或2匙蜂蜜,或飲幾口白糖水。

  2.4 飲酒加重病情惡化的危險(xiǎn):向病人宣傳酒精對(duì)肝臟的損害,特別是肝病病人飲酒就更加重肝臟的負(fù)擔(dān),使其病情惡化,一方面要禁止病人飲酒,糾正病人的飲食習(xí)慣,另一方面要耐心勸導(dǎo),讓病人從主觀上提高認(rèn)識(shí)。

  3 健康教育

  3.1 疾病知識(shí)教育:根據(jù)病情向病人講解其病因、發(fā)病機(jī)理、治療飲食、轉(zhuǎn)歸等,提高病人的衛(wèi)生常識(shí),并向病人介紹肝性糖尿病在治療方面的新進(jìn)展。

  3.2 自信教育:鼓勵(lì)病人說(shuō)出對(duì)患慢性疾病的感受,幫助病人制定更加切合實(shí)際的目標(biāo),指出或贊揚(yáng)病人過(guò)去已取得的成績(jī),并強(qiáng)調(diào)成功和進(jìn)步同樣重要,增強(qiáng)病人的自信心。

  3.3 規(guī)范行為:向病人解釋不良行為及嗜好對(duì)疾病的影響,提高病人的自制力,以防止疾病惡化。如:不能飲酒、合理膳食、避免過(guò)勞等,以保持正常規(guī)律的生活。

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